Les seuils diagnostiques de l’hypertension artérielle (HTA) constituent une référence clinique essentielle pour orienter la prise en charge des patients. Dans la majorité des recommandations internationales, comme celles de la Société Européenne de Cardiologie (ESC) et de la Haute Autorité de Santé (HAS), l’HTA est officiellement retenue lorsque la pression artérielle mesurée en cabinet médical atteint ou dépasse 140 mmHg pour la valeur systolique et 90 mmHg pour la valeur diastolique. Il est toutefois important de préciser que ce diagnostic ne repose généralement pas sur une seule mesure, mais sur la moyenne de plusieurs relevés réalisés lors de consultations distinctes, afin de s’affranchir du phénomène de « blouse blanche ». En contexte d’auto-mesure ou de surveillance ambulatoire (MAPA), les seuils sont souvent ajustés à 135/85 mmHg, car les valeurs y sont naturellement plus stables et reflètent mieux la réalité quotidienne. La qualité du diagnostic dépend aussi strictement des conditions de prise : le patient doit être assis, calme, le bras au niveau du cœur, et avoir évité café, tabac ou effort pendant au moins trente minutes. Par exemple, un patient âgé de 60 ans dont les relevés en clinique oscillent entre 142 et 148/91-94 mmHg sur trois visites consécutives correspond au profil classique justifiant une évaluation cardiovasculaire complète et, si nécessaire, une initiation thérapeutique. Ces repères numériques guident ainsi les professionnels de santé dans une décision éclairée, adaptée au profil de risque individuel.