La ménopause naturelle correspond à l’arrêt définitif des menstruations, généralement diagnostiqué après douze mois consécutifs d’aménorrhée, sans cause pathologique ou iatrogène. Elle survient suite à l’épuisement progressif des follicules ovariens, entraînant une chute marquée des niveaux d’œstrogènes et de progestérone. Ce phénomène physiologique s’inscrit dans une transition graduelle, la périménopause, qui peut durer plusieurs années et se manifeste par des bouffées de chaleur, des perturbations du sommeil, une sécheresse vaginale ou encore des fluctuations de l’humeur. En moyenne, elle survient entre 45 et 55 ans, avec une médiane autour de 51 ans dans la plupart des populations. Contrairement à la ménopause précoce ou induite (par chirurgie, chimiothérapie ou radiothérapie), la ménopause naturelle suit un calendrier biologique prédéterminé, reflétant le vieillissement reproductif normal de la femme. Sa prise en charge repose sur une approche personnalisée, alliant hygiène de vie, suivi gynécologique et, si nécessaire, une hormoneothérapie substitutive pour soulager les symptômes et protéger la santé osseuse et cardiovasculaire à long terme.